분노와 화병을 치료하는 한의학

분노는 인간이 가지고 있는 보편적인 감정

분노 문제를 화병으로 설명

화병(火病)은 글자 그대로 ‘불’의 병

화병의 해결은 참지 않고 토해내는 것

증상과 환경이 바뀌면 화병이 좋아진다

화병의 원래 이름은 울화병이다. ‘울’이란 쌓인다는 뜻이고 ‘화’는 불이라는 뜻이니, 쌓였다가 폭발하는 병이라고 하면 정확한 설명이다. 울화병을 병리기전으로 조금 더 해석해 보면 억눌려서 풀리지 않은 상태와 폭발하여 드러나는 상태로 나뉘는데, 억눌리는 것을 정신적인 문제로 따지자면 우울 감정과 관련이 있고 폭발하는 것은 분노 감정과 관련이 있다. 이를 물리적으로 설명하자면 쌓이는 에너지가 많을수록 폭발력도 강하게 드러나게 되므로, 억울함이 오랜 기간 쌓이면 언젠가는 폭발하는 것으로 설명할 수 있다. 울화병이 화병으로 약칭된 것은 드러나는 증상을 설명할 때 화병이 더욱 현저하게 드러나기 때문으로 보인다.

정신의학의 입장에서 가장 주목받는 정서는 우울이다. 우울증을 아예 기분장애라고 통칭하는 것은 그만큼 우울이 중요하기 때문일 것이다. 분노는 잠시 왔다가 사라지는 감정으로 여기지만, 우울증은 지속되면서 헤어 나오지 못하는 장애로 여겨지기 때문이기도 하다. 우울이 정신의학에서 주목을 받아 정신장애의 병리 현상을 설명할 때도 가장 많이 다뤄지고 있으며 약물 개발에도 항우울제가 차지하는 비율이 가장 높다. 우울은 그야말로 정신장애의 근간인 셈이다.

분노를 어떻게 다룰 것인가?

참을 것인가, 드러낼 것인가?

억울하고 분하다는 생각이 있는 사람은 점점 더 늘어나고 있으며 의학적인 문제에 국한된 것이 아니라 문화적, 사회적 현상으로도 드러나고 있다. 분노라는 심정은 밖으로 토해내는 감정이다. 그렇지만 당연히 토해내야 할 감정을 드러내지 못하고 꾹꾹 참아야 하는 것은, 기본적으로 그 감정이 가지고 있는 속성에 거스르는 것이다. 이렇게 참게 된 분노는 마음속에서 점점 더 강력한 힘으로 바뀐다. 감정으로 드러내지 못한 것이 신체적인 증상으로 이어지기도 한다. 분노가 화병으로 변화하는 것이다. 그렇다고 마냥 토해낼 수도 없다. 감정을 그대로 드러내면 그 감정을 고스란히 다시 받게 되기도 하기 때문이다.

그런 갈등 속에서 변하여 나타나는 병이 바로 화병이고, 화병을 통하여 분노의 문제를 해결하는 것이 필요하다. 인간의 기본적인 감정 분노, 그 감정으로 인한 문제에 대하여 한국적이고 한의학적인 화병을 모델로 삼아 해결책을 마련하고자 하는 것이다. 한국 고유의 화병은 억울하고 분한 감정을 두고 화의 양상으로 폭발하는 장애로 설명되고 있기에 정서적인 분노와 함께 치밀어 오르는 열감이나 분노 행동을 모두 포괄하고 있다. 더구나 단지 스트레스로 인한 반응만을 말하는 것이 아니라 억울하고 분한 감정을 품으면서 이것이 정신적, 신체적인 증상으로 이어지고 있기에 분노 문제를 포괄적으로 보고 있다. 정신장애의 출발은 분노에서 시작하여 이것이 즉각적으로 해결되지 않으면 억울해하고, 계속되면 불안장애와 우울증으로 이어지게 된다.

이 책은 분노 문제를 해결하고자 하는 의료인, 상담자에게 우선적으로 권하고자 한다. 분노 문제를 해결하는데 화병이라는 질병에 관심을 가지고 접근을 하면 그간 해결하지 못했던 정서와 질병의 고리를 이어갈 수 있을 것이다. 분노와 화로 인해 고통을 받는 분과 함께 하고자 한다. 분노는 관리가 될 수 있는 감정이다. 분노의 고통을, 화병을 통해 접근하면 해결의 실마리를 찾을 수 있고, 스스로 관리할 수 있게 된다. 더군다나 분노에 용서와 희망이 더하면 인간이 가지고 있는 핵심적 감정으로서의 에너지를 확인할 수 있다.

지은이 : 김종우

한의사, 한의학 박사, 한방신경정신과 전문의로, 현재 경희대학교 한방신경정신과 교수로 근무하고 있으며, 부속 병원인 강동경희대병원에서 화병&스트레스센터를 운영하며 진료하고 있다. 한방신경정신과학회장과 한국명상학회장을 역임하였고, 현재는 한국명상학회 이사장직을 수행하고 있다.

저서로는 화병과 관련하여 《홧병》(1997, 여성신문사), 《화병으로부터의 해방》(2007, 여성신문사), 《화병 100문 100답》(2013, 집문당)이 있으며, 정신 치료와 관련하여 《한의학상담》(2016, 집문당), 《자생력 증진을 위한 마음챙김과 기공 훈련》(2022, 집문당)이 있다. 또한 걷기와 관련하여 《마흔넘어 걷기여행》(2017, 북클라우드)와 《걷지 않을 이유가 없다》(2024, 나녹)가 있다.

2020년부터 보건복지부 한의약혁신기술개발사업 과제인 한의학정신건강센터장으로 명상과 기공을 기반으로 하는 스트레스 관리 및 한의학 상담 프로그램을 개발하여 임상에 응용하고 있으며, 이를 모바일 앱을 통해 일상생활에서도 적용하기 위한 mHealth 연구도 진행하고 있다.

지은이 : 권찬영

한의사, 한의학 박사, 한방신경정신과 전문의로, 강동경희대병원 한방병원에서 전문의 과정을 마치고, 경희대학교에서 박사학위를 취득하였다. 현재 동의대학교 한방신경정신과 조교수로 근무하고 있으며, 부속 병원인 동의대학교부속한방병원에서 화병&스트레스센터를 운영하며 진료하고 있다.

대표 역서로는 《항불안제 중단하기 치료자 가이드(2판)》(2021, 시그마프레스), 《임상의를 위한 멘탈한방 입문》(2021, 군자출판사), 《플로차트 정신질환의 한방치료》(2021, 물고기숲), 《영양소의 힘》(2021, 청홍) 등이 있고, 《재난트라우마의 한의사 진료 매뉴얼(안)》(2022, 집문당)을 공동 집필하였다.

근거기반의학, 노인의학, 환자중심의학에 관심을 가지고 있으며, 한방신경정신과, 노인의학, 보완통합의학 분야의 논문을 저술하고 있다. 임상에서 분노와 관련된 대표적인 정신장애인 화병(火病)의 치료를 위한 ACT 프로그램을 개발하여 사용하고 있으며, 화병의 치료를 위한 디지털 치료기기(digital therapeutics)를 개발하는 국가과제를 수행하고 있다.

책머리에 / 분노와 화병을 한의학으로 치료하기

(인트로) 인류의 분노, 한국의 화병으로 치유

01 보편적인 감정인 분노와 한국 고유의 화병

02 한국의 화병, 분노 치료의 시작

[사례1] 전형적인 화병 - 억울함과 분노로 시작하여 오랜 세월이 지나 화병으로

Chapter 1 분노와 화병의 변화

03 화병의 역사

[사례2] 화병의 다른 모습 격분증후군 - 급성 및 행동 문제 화병

04 분노의 역사

05 개인의 분노와 사회의 분노

[TIP 1] 나는 화병인가?

Chapter 2 정신장애 스펙트럼

06 분노, 불안, 우울로 이어지는 정신장애 스펙트럼

[사례3] 분노-불안-우울로 이어진 화병

07 스트레스로 보는 분노

08 분노의 법칙 - 시간

09 분노의 법칙 - 확산

[사례4] 엄마로부터 이어받은 화병 : 전염되는 화병

10 분노의 법칙 - 증폭

[TIP2] 나는 분노하고 있는가? 나의 분노는 문제가 있는가?

Chapter 3 분노 연구

11 연구의 대상이 된 분노

12 연구 주제 ① - 평가

13 연구 주제 ② - 성격

[사례5] 체질과 성격에 따라 달라지는 화병

14 연구 주제 ③ - 기질과 체질

[TIP3] 분노는 어쩔 수 없는가?

Chapter 4 분노와 질병

15 분노가 질병으로

16 분노와 신체 질환

[사례6] 고혈압을 앓고 있는, 암을 앓고 있는 화병

17 분노와 정신장애

[사례7] 우울증과 화병이 반복되는 순환성 화병

[TIP4] 분노와 관련된 성격 테스트

Chapter 5 분노 관리

18 분노는 관리될 수 있다

19 분노 관리법 ① - 이성으로 감성을 지배한다

[사례8] 명상과 운동으로 분노를 조절하는 사람들

20 분노 관리법 ② - 분노를 누그러트리는 방법

[사례9] 차와 음식으로 분노는 조절하는 사람들

21 분노 관리법 ③ - 분노에서 벗어나는 방법

[TIP5] 나에게 맞는 분노 관리법 찾기

Chapter 6 분노의 대표적인 병 화병

22 한국 문화의 화병

23 전 세계 분노의 병, 화병

[사례10] 분노의 병 화병 - 한의학의 화병, 외국에서의 분노

24 한의학에서 보는 화병

[TIP6] 분노가 곧 화병인가?

Chapter 7 분노와 화병의 치료

25 분노와 화병은 치료해야 한다

[사례11] 분노의 치료 - 한의학의 화병 치료, 정신의학과의 우울증의 치료

26 분노와 화병 치료법 ① - 몸도 치료하고 마음도 치료하는 한의학

27 분노와 화병 치료법 ② - 우울증 치료와 함께하는 치료

28 분노와 화병 치료법 ③ - 보완대체의학에서의 여러 방법들

[TIP7] 화병 진료 가이드라인

(제언) 분노와 화병의 재발견

29 분노를 넘는 용서

30 분노의 힘으로 희망을

[사례12] 분노의 승화 - 사회적 분노를 넘어서 희망으로

[TIP8] 분노가 힘이 되는 과정

맺음말